작성 · 검수 오늘의머니바다 편집팀 · 최종 검토 2026년 7월 31일
핵심 요약
- 보건복지부·노인의료나눔재단 사업: 만 60세 이상 기초수급·차상위·한부모가족 대상
- 본인부담금 한쪽 무릎 최대 120만원, 양쪽 240만원을 재단이 병원에 직접 지급
- 핵심은 순서 — 보건소 접수 후 '선정 통보'를 받고 수술해야 지원(먼저 수술하면 0원)
- 예산 소진 시 조기 마감, 문의 1661-6595(평일 9~17시)
“이제 수술하셔야겠는데요.” 무릎 연골이 다 닳았다는 진단과 함께 인공관절 이야기를 들으면, 통증보다 먼저 겁나는 게 비용입니다. 건강보험이 적용돼도 검사·수술·입원까지 본인부담금이 한쪽에 100만 원을 훌쩍 넘고, 양쪽이면 200만 원을 웃돕니다. 그런데 만 60세 이상이면서 형편이 넉넉지 않은 어르신이라면, 이 본인부담금을 나라가 대신 내주는 제도가 따로 있습니다. 보건복지부가 노인의료나눔재단에 맡겨 운영하는 노인 무릎 인공관절 수술 지원사업입니다.
매년 예산이 정해져 있어 예산 소진 방식으로 돌아갑니다. 2026년 사업은 1월 2일 시작해 예산이 바닥나면 그해 조기 마감되니, 수술을 앞두고 있다면 서두르는 편이 낫습니다.
만 60세 이상, 이 조건에 맞아야 합니다
나이·소득·무릎 상태 세 가지를 모두 충족해야 합니다. 소득만 맞다고 되는 게 아니라, 병원에서 “인공관절 치환술이 필요하다”는 진단이 함께 나와야 한다는 점이 핵심입니다.
만 60세 이상(주민등록 기준) 국민기초생활보장 수급자 또는 차상위계층 한부모가족지원법상 지원대상자 건강보험 「인공관절 치환술(무릎)」 인정기준에 맞는 질환
초기 관절염이라 약·주사·물리치료로 관리하는 단계라면 대상이 아닙니다. 연골 손상이 심해 수술이 불가피하다는 소견이 있어야 신청 자격이 생깁니다.
얼마나 받나 — 한쪽 120만, 양쪽 240만 원
지원되는 건 실제로 내가 내야 하는 본인부담금입니다. 검사비·진료비·수술비를 합쳐 한쪽 무릎 최대 120만 원, 양쪽이면 240만 원까지 재단이 본인이 아니라 병원에 직접 지급합니다.
| 구분 | 지원 한도 | 지원 항목 |
|---|---|---|
| 한쪽 무릎 | 최대 120만 원 | 검사비·진료비·수술비 본인부담금 |
| 양쪽 무릎 | 최대 240만 원 | 검사비·진료비·수술비 본인부담금 |
간병비, 상급병실료(1·2인실 차액), 선택진료비, 통원치료비, 보호자 식대, 제증명 발급비 등은 지원 대상이 아닙니다. 이런 비급여·부대비용은 본인이 따로 부담해야 하니, 병원비 견적을 받을 때 “지원되는 항목”과 “내가 낼 항목”을 나눠서 확인하세요.
순서를 지켜야 돈이 나옵니다
이 사업에서 가장 많이 놓치는 게 절차 순서입니다. 신청은 병원이 아니라 주소지 관할 보건소에서 먼저 합니다.
- 1단계 — 병원에서 수술이 필요하다는 진단서(소견서)를 받는다.
- 2단계 — 관할 보건소에 지원신청서와 서류를 접수한다.
- 3단계 — 보건소가 노인의료나눔재단에 대상자를 추천한다.
- 4단계 — 재단이 예산 범위에서 선정해 ‘수술 가능’ 여부를 통보한다.
- 5단계 — 통보를 받은 뒤 협약 병원에서 수술을 받는다.
선정 통보를 받기 전에 먼저 수술을 해 버리면 지원을 한 푼도 받을 수 없습니다. 사후 소급 지원이 안 되기 때문입니다. “아파서 급하게 수술부터”가 가장 흔한 실수이니, 반드시 보건소 접수 → 선정 통보 → 수술 순서를 지키세요.
보건소에 낼 서류
- 지원신청서·개인정보 제공 동의서(보건소 비치)
- 병원 진단서 또는 소견서(인공관절 치환술 필요 명시)
- 의료급여 수급권자 증명서 또는 차상위·한부모가족 대상 확인 서류
- 소득 확인을 위한 최근 1개월 건강보험료 납부확인서(대상에 따라 요구)
수술은 재단과 협약을 맺은 병원에서 받아야 지원됩니다. 다니던 병원이 협약병원인지, 아니면 가까운 협약병원을 안내받을 수 있는지 보건소나 재단 대표전화(☎ 1661-6595, 평일 9~17시)에 먼저 확인하면 두 번 걸음을 아낄 수 있습니다.
자주 묻는 질문
- Q. 건강보험 지역가입자라 수급자는 아닌데 받을 수 있나요? — 이 사업은 기초생활수급자·차상위·한부모가족이 대상이라 일반 소득·재산 기준을 넘으면 어렵습니다. 대신 병원비가 많이 나왔다면 본인부담상한제 환급을 함께 챙겨 보세요.
- Q. 양쪽 다 수술해야 하는데 함께 신청되나요? — 양측 모두 대상이면 최대 240만 원까지 지원됩니다. 다만 수술 시기·방식은 의료진 판단에 따르므로, 진단서에 양측 필요 여부를 명확히 받아 두는 게 좋습니다.
- Q. 예산이 떨어지면 못 받나요? — 네, 예산 소진 시 그해 접수가 마감됩니다. 상반기가 상대적으로 여유 있으니 수술 진단을 받았다면 미루지 말고 보건소에 문의하는 편이 유리합니다.
제도·금액 기준은 2026년 7월 기준이며, 세부 자격과 협약병원은 지역·연도에 따라 달라질 수 있습니다. 신청 전 아래 공식 채널에서 최신 내용을 꼭 확인하세요.
