작성 · 검수 오늘의머니바다 편집팀 · 최종 검토 2026년 10월 19일
핵심 요약
- 가족이 돌볼 때 받는 길은 두 가지입니다. 가족요양비(월 약 24만원, 도서·벽지 등 특별 사유만)와 가족 요양보호사 방문요양 급여(방문당 25,320원, 월 20일이면 수가 기준 약 50만 6천원).
- 가족 요양보호사 급여는 수급자의 장기요양 등급이 먼저 있어야 하고, 돌보는 가족이 요양보호사 자격증을 갖춰 장기요양기관에 소속돼야 청구할 수 있습니다.
- 돌보는 가족이 다른 직장에서 월 160시간 이상 일하면 가족에게 제공한 방문요양 급여는 인정되지 않습니다.
- 금액은 2026년 10월 기준 공단 안내와 민간 자료를 대조한 값이며, 수급자 본인부담과 기관 몫을 뺀 실수령액은 기관마다 다릅니다.
어머니가 장기요양 등급을 받은 뒤 이런 생각을 한 번쯤 합니다. 어차피 내가 매일 가서 돌보는데, 이걸로 받을 수 있는 돈은 없을까. 있습니다. 다만 ‘가족요양비’와 ‘가족 요양보호사 급여’를 한 제도로 알고 접근하면 신청 단계에서 막힙니다. 이 글은 2026년 10월 현재 기준으로 두 제도가 어떻게 다른지, 가족 요양보호사로 일하면 월 수가가 얼마인지 계산하고, 실제로 막히는 지점을 정리했습니다.
두 제도는 이름만 비슷합니다
가족요양비는 특별현금급여입니다. 장기요양기관이 현저히 부족한 도서·벽지에 살거나, 천재지변 등으로 기관 급여를 이용하기 어렵거나, 신체·정신 등의 사유로 가족이 돌봐야 하는 경우 국민건강보험공단에 신청해 매월 정액을 현금으로 받습니다. 2026년 기준 월 약 24만원(240,450원이라는 자료가 있고, 출처에 따라 22만~24만원대로 다릅니다)이며 등급에 따라 달라지지 않습니다. 반면 가족 요양보호사 급여는 가족이 요양보호사 자격을 따서 장기요양기관에 소속되어 수급자에게 방문요양을 제공하고, 그 급여를 기관을 통해 받는 방식입니다.
| 구분 | 가족요양비 | 가족 요양보호사 급여 |
|---|---|---|
| 성격 | 특별현금급여(정액) | 방문요양 수가(기관 경유) |
| 금액 기준 | 월 약 24만원(출처별 편차) | 방문당 25,320원(60분 이상 1일 1회) |
| 조건 | 도서·벽지 등 특별 사유 필요 | 요양보호사 자격증+기관 소속 |
| 다른 급여와 | 재가·시설급여와 함께 이용 불가 | 수급자 월 한도액 안에서 사용 |
도시에 사는 대부분의 가정은 가족요양비의 특별 사유에 해당하지 않는 경우가 많아, 실제로 선택지가 되는 쪽은 가족 요양보호사 급여입니다. 사유에 해당하는지 여부는 거주지 관할 공단 지사에서 먼저 확인하세요.
가족 요양보호사로 일하면 월 얼마인가
공단 안내 기준으로 가족 요양보호사가 수급자에게 1일 60분 이상 방문요양을 제공하면 1일 1회, 방문당 25,320원을 산정할 수 있습니다. 월 20일을 돌본다면 25,320원 × 20일 = 506,400원(수가 기준 합계)입니다. 65세 이상 요양보호사가 배우자를 돌보거나, 의사소견서에 치매 상병이 있는 등 예외 요건에 해당하면 1일 34,120원이 적용되고 월 20일을 넘겨서도 산정할 수 있습니다. 같은 20일로 계산하면 34,120원 × 20일 = 682,400원입니다. 날짜 상한과 예외 요건 적용은 공단 고시에 따르므로 기관과 함께 확인하세요.
여기서 주의할 점은 위 금액이 수가 합계라는 것입니다. 수급자가 내는 본인부담금(통상 15%)과 기관의 몫을 정리한 뒤 가족이 받는 월급은 기관마다 다릅니다. 민간 자료에는 감액 후 월 40만원 내외로 소개한 곳도 있으나 편차가 커서 참고만 하시고, 근로계약서의 월급 산식을 확인하세요. 또 이 수가는 수급자의 월 한도액 안에서 차감됩니다. 한도가 다 찼다면 주야간보호나 복지용구에 쓸 여유가 줄어든다는 뜻이므로, 가족이 20일을 다 돌보는 것이 수급자에게 이득인지도 따져 봐야 합니다.
다른 직장에서 월 160시간 이상 근무하는 가족이 방문요양을 제공하면 그 급여는 산정되지 않는 것으로 안내되어 있습니다. 직장을 다니면서 ‘명의만 빌리는’ 식으로 하면 급여 환수 대상이 될 수 있습니다.
신청이 막히는 지점과 순서
순서가 거꾸로 되어서 막히는 경우가 가장 많습니다. 먼저 수급자가 장기요양 등급을 받아야 합니다. 요양보호사 자격증만으로 급여가 자동 지급되지 않습니다. 그다음 돌보는 가족이 요양보호사 교육과정을 이수하고 자격증을 받고, 방문요양을 하는 장기요양기관(재가센터)에 소속되어 근로계약을 맺어야 합니다. 기관이 급여를 공단에 청구하고 가족에게 월급을 지급하는 구조입니다. 교육 기간과 시간은 교육기관마다 다르니 신청 전 확인하세요.
또 가족 범위가 정해져 있습니다. 배우자, 직계혈족, 형제자매와 그 배우자 등 고시가 정한 범위에 속해야 하고, 이 범위 밖의 친척은 같은 방식으로 청구할 수 없습니다. 등급 판정을 기다리는 동안에는 방문요양 급여를 청구할 수 없으므로, 판정이 나오기 전에 자격 교육을 미리 받아 두면 시간을 아낄 수 있습니다. 등급이 나왔는데 가족 방문요양을 고르지 않고 외부 요양보호사를 쓰는 경우도 있으니, 가족이 얼마나 오래 돌볼 수 있는지부터 가족 회의에서 정리해 두세요.
어느 쪽이 유리한지, 놓치기 쉬운 것
도서·벽지 등 특별 사유가 있다면 가족요양비는 자격증도 근무 기록도 필요 없다는 것이 장점입니다. 다만 재가·시설급여와 함께 이용할 수 없으므로, 주야간보호센터를 이용 중이라면 가족요양비를 받는 순간 그 서비스를 쓸 수 없습니다. 반대로 가족 요양보호사 방식은 급여가 더 커질 수 있지만, 돌봄이 ‘일’이 되는 만큼 근무 기록과 요양일지를 매일 남기는 부담과 가족 간 갈등 가능성이 있습니다. 한 사람이 몸이 아프거나 해외 출장이 잦아지면 바로 급여가 끊기고, 외부 요양보호사 대체 비용이 한도액에서 나가게 됩니다.
한 가지 더, 돌보는 가족을 위한 가족휴가제가 있습니다. 월 한도액과 별개로 단기보호를 연 최대 12일(블로그 자료 기준, 연도별 상이) 이용할 수 있다고 알려져 있어, 안 쓰면 해가 바뀌며 사라질 수 있는 혜택입니다. 정확한 일수와 신청 방법은 국민건강보험공단에서 확인하세요. 12월이 가까워질수록 시설 예약이 몰리므로 지금 알아보시는 편이 좋습니다.
자주 묻는 질문
Q. 며느리·사위가 돌봐도 가족 요양보호사 급여가 되나요?
가족 범위 고시에 따라 배우자, 직계혈족, 형제자매와 그 배우자 등이 해당합니다. 개별 관계가 범위에 속하는지는 공단이나 기관에 확인하세요.
Q. 가족요양비와 가족 요양보호사 급여를 같이 받을 수 있나요?
가족요양비는 재가급여 등과 함께 이용할 수 없는 구조라 중복해서 받기 어렵습니다. 한쪽을 선택해야 합니다.
Q. 실제 통장에 들어오는 돈은 얼마인가요?
수가 기준 월 약 50만원(1일 25,320원 × 20일)이라는 계산은 본인부담과 기관 몫을 뺀 값이 아닙니다. 근로계약서와 기관 안내로 실수령액을 확인하세요.
공식 출처
- 노인장기요양보험 누리집
- 국민건강보험공단 (고객센터 1577-1000)
- 찾기쉬운 생활법령정보 — 가족인 요양보호사
- 복지로
2026년 10월 기준 공단 안내와 민간 자료를 대조해 작성했으며, 금액과 조건은 해마다 바뀔 수 있습니다. 개별 사정은 국민건강보험공단 또는 장기요양기관에서 확인하세요.
